房顫平時的注意事項
房顫患者平時需注意控制心率、規(guī)律用藥、避免誘因、監(jiān)測癥狀、調(diào)整生活方式。房顫可能與高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)，需長期綜合管理。
1、控制心率
房顫患者需將靜息心率控制在60-100次/分鐘，可通過β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)。日?？墒褂帽銛y式心率監(jiān)測設備定期記錄，運動時心率不宜超過最大預測值的70%。
2、規(guī)律用藥
抗凝治療是預防血栓的關(guān)鍵，常用藥物包括華法林鈉片、達比加群酯膠囊等。服用抗凝藥物期間應定期監(jiān)測INR值，避免與阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥聯(lián)用。所有藥物調(diào)整均需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導下進行。
3、避免誘因
酒精、咖啡因、尼古丁等物質(zhì)可能誘發(fā)房顫發(fā)作，每日酒精攝入不宜超過15克。情緒激動、過度疲勞、睡眠不足等也是常見誘因，建議保持規(guī)律作息。寒冷刺激可能導致血管痙攣，冬季需注意保暖。
4、監(jiān)測癥狀
心悸、胸悶、頭暈等癥狀加重時，應立即進行心電圖檢查。建議每月記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間，使用智能手環(huán)監(jiān)測夜間心率變異。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等需急診處理。
5、調(diào)整生活方式
采用地中海飲食模式，每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。體重指數(shù)應維持在18.5-23.9，腹圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
房顫患者應建立健康檔案，每3-6個月復查動態(tài)心電圖和心臟超聲。保持大便通暢避免用力排便，洗澡水溫不宜超過40℃。社交活動中避免情緒波動，可練習腹式呼吸等放松技巧。外出時隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者目標血壓應低于130/80mmHg。
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