懷孕后期子宮破裂會怎么樣
懷孕后期子宮破裂屬于產(chǎn)科急癥,可能導致劇烈腹痛、胎心異常、母體大出血甚至休克,需要立即就醫(yī)處理。
子宮破裂早期可能表現(xiàn)為下腹持續(xù)性的撕裂樣疼痛,這種疼痛往往突然發(fā)生且程度劇烈,孕婦會感到子宮收縮停止,同時可能伴有陰道出血。隨著病情進展,胎動會明顯減少或消失,胎心監(jiān)護顯示胎心率異常,出現(xiàn)減速或消失。由于內(nèi)出血增加,孕婦會出現(xiàn)面色蒼白、心率加快、血壓下降等失血性休克的前期表現(xiàn),腹部檢查可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張、壓痛明顯。
當子宮破裂完全發(fā)生時,腹腔內(nèi)出血量急劇增加,孕婦迅速陷入休克狀態(tài),表現(xiàn)為意識模糊、皮膚濕冷、呼吸急促、血壓顯著下降。胎心音完全消失,胎兒因缺氧可能死亡。子宮破裂處持續(xù)出血會導致凝血功能障礙,可能出現(xiàn)全身性出血傾向。若不及時手術,孕婦會發(fā)生多器官功能衰竭,包括急性腎功能衰竭和循環(huán)衰竭,危及生命。
懷孕后期子宮破裂的緊急處理包括立即開展剖腹探查手術,修復破裂子宮或實施子宮切除術,同時進行抗休克治療,快速補充血容量,必要時輸注紅細胞和凝血因子。術后需要嚴密監(jiān)測生命體征,預防感染,加強營養(yǎng)支持,維持水電解質平衡。孕婦應注意定期產(chǎn)檢,尤其是有剖宮產(chǎn)史或子宮手術史的孕婦更需加強孕期監(jiān)測,出現(xiàn)異常腹痛或胎動變化時須立即就醫(yī)。




