胃脹如何檢查
胃脹可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、功能檢查等方式明確病因。胃脹可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸梗阻等因素有關(guān)。
1、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)觸診、叩診等方式初步判斷腹部脹氣范圍和程度。觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛或包塊，叩診鼓音提示氣體聚集。體格檢查有助于區(qū)分胃腸脹氣與其他腹部疾病，如腹水或腫瘤。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)可判斷是否存在感染，C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥反應(yīng)。糞便隱血試驗(yàn)排查消化道出血，幽門螺桿菌檢測(cè)輔助診斷胃炎或潰瘍。肝功能、胰酶等檢查可排除肝膽胰疾病導(dǎo)致的腹脹。
3、影像學(xué)檢查
腹部X線平片能顯示腸管積氣或液平面，提示腸梗阻可能。超聲檢查可觀察胃腸蠕動(dòng)情況，排查膽囊結(jié)石等疾病。CT或MRI能清晰顯示胃腸壁厚度及周圍臟器關(guān)系，適用于復(fù)雜病例。
4、內(nèi)鏡檢查
胃鏡可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變，如充血水腫、潰瘍或腫瘤。檢查時(shí)可取組織活檢明確病理診斷。膠囊內(nèi)鏡適用于小腸病變檢查，但無(wú)法進(jìn)行活檢或治療操作。
5、功能檢查
胃腸動(dòng)力檢測(cè)通過(guò)測(cè)壓或阻抗技術(shù)評(píng)估蠕動(dòng)功能，診斷功能性消化不良。氫呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)乳糖不耐受或小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。胃排空試驗(yàn)用核素標(biāo)記食物評(píng)估胃排空速率。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快。減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。長(zhǎng)期反復(fù)胃脹或伴隨體重下降、嘔血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善檢查排除器質(zhì)性疾病。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
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