胃脹可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲、鋇餐造影、血液生化檢查等方式明確病因。胃脹可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸梗阻等因素有關(guān)。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃脹原因的直接手段，通過(guò)內(nèi)鏡可觀察食管、胃及十二指腸黏膜的病變情況。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉等器質(zhì)性病變，同時(shí)可進(jìn)行活檢以明確病理性質(zhì)。檢查前需空腹6-8小時(shí)，過(guò)程中可能有輕微不適，但通常耐受性良好。若發(fā)現(xiàn)黏膜充血、糜爛或潰瘍，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的常見(jiàn)病因，可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜活檢確診。呼氣試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)，適合初篩；若結(jié)果為陽(yáng)性，提示需進(jìn)行根除治療。長(zhǎng)期感染可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)檢測(cè)有助于早期干預(yù)。部分患者感染后可能出現(xiàn)腹脹、噯氣等非特異性癥狀。

3、腹部超聲

腹部超聲能評(píng)估肝膽胰脾等腹腔臟器的結(jié)構(gòu)異常，適用于排除膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病引起的繼發(fā)性胃脹。超聲檢查無(wú)輻射且便捷，可發(fā)現(xiàn)臟器腫大、積液或占位性病變。對(duì)于腸梗阻患者，超聲可能顯示腸管擴(kuò)張及液氣平面。但超聲對(duì)胃腸壁層次顯示有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、鋇餐造影

上消化道鋇餐造影通過(guò)X線(xiàn)顯影觀察食管、胃及十二指腸的形態(tài)和蠕動(dòng)功能，適用于無(wú)法耐受胃鏡檢查者?？砂l(fā)現(xiàn)胃下垂、賁門(mén)失弛緩癥、消化道狹窄等病變，檢查時(shí)需服用硫酸鋇造影劑。該方法對(duì)黏膜細(xì)微病變的敏感性低于胃鏡，但能整體評(píng)估消化道的動(dòng)力學(xué)異常。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。

5、血液生化檢查

血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血，肝功能、淀粉酶等指標(biāo)有助于鑒別肝膽胰疾病。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能導(dǎo)致胃腸動(dòng)力障礙，而腫瘤標(biāo)志物篩查對(duì)中老年患者尤為重要。若伴隨體重下降或黑便，需加查鐵代謝指標(biāo)。血液檢查雖不能直接確診胃脹病因，但能為后續(xù)檢查提供方向。

日常應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食及產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料。餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可嘗試熱敷腹部緩解不適。若胃脹持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨嘔吐、消瘦、便血等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)完善檢查。長(zhǎng)期反復(fù)胃脹者建議記錄飲食日記，幫助醫(yī)生分析誘因。根據(jù)檢查結(jié)果，可能需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或進(jìn)行藥物治療。