胃脹中期如何檢查
胃脹中期可通過(guò)胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲、血液生化檢查、胃腸動(dòng)力檢測(cè)等方式明確病因。胃脹可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān)。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃脹病因的直接手段，通過(guò)內(nèi)鏡可觀察胃黏膜是否存在充血、糜爛或潰瘍。慢性胃炎患者可見黏膜紅斑或水腫，胃潰瘍可見邊緣整齊的圓形缺損。檢查前需禁食8小時(shí)，檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。若發(fā)現(xiàn)可疑病變，可能需取活檢進(jìn)行病理分析。
2、幽門螺桿菌檢測(cè)
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃脹的常見原因，可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)確診。陽(yáng)性結(jié)果提示需根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等三聯(lián)療法。檢測(cè)前需停用質(zhì)子泵抑制劑2周，抗生素4周。
3、腹部超聲
腹部超聲可排除膽囊結(jié)石、胰腺炎等肝膽胰疾病引起的繼發(fā)性胃脹。檢查前需空腹8小時(shí)以減少胃腸氣體干擾，檢查時(shí)需配合呼吸動(dòng)作。若發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或膽管擴(kuò)張，可能需進(jìn)一步做CT或MRCP檢查。
4、血液生化檢查
通過(guò)檢測(cè)血常規(guī)、肝功能、淀粉酶等指標(biāo)，可判斷是否存在貧血、炎癥或胰腺損傷。長(zhǎng)期胃脹伴血紅蛋白降低可能提示胃出血，淀粉酶升高需警惕胰腺炎。抽血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，檢查結(jié)果需結(jié)合其他項(xiàng)目綜合評(píng)估。
5、胃腸動(dòng)力檢測(cè)
對(duì)于功能性胃脹患者，可通過(guò)胃電圖、胃排空試驗(yàn)評(píng)估胃腸蠕動(dòng)功能。胃輕癱患者常表現(xiàn)為餐后胃電節(jié)律紊亂或排空延遲。檢查前3天需停用促胃腸動(dòng)力藥，測(cè)試期間需標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)食放射性標(biāo)記餐食。
胃脹中期檢查期間應(yīng)保持清淡飲食，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽。每日可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)蠕動(dòng)，餐后適度散步有助于消化。若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療并定期復(fù)查。長(zhǎng)期未緩解的胃脹或伴隨體重下降、嘔血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整檢查方案。
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