肝硬化患者在家的飲食注意事項(xiàng)
肝硬化患者在家飲食需注意低鹽、高蛋白、易消化、少食多餐、避免酒精和刺激性食物。主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、增加維生素補(bǔ)充、限制脂肪攝入、嚴(yán)格戒酒等原則。
1、控制鈉鹽攝入
肝硬化患者常伴有腹水和水腫，需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過2克。避免腌制食品、加工肉類、罐頭等高鈉食物，烹飪時(shí)用香料代替食鹽調(diào)味。監(jiān)測(cè)尿量和體重變化，若出現(xiàn)水腫加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量。
2、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、蛋清、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。晚期肝性腦病患者需暫時(shí)減少蛋白攝入，以植物蛋白為主。避免過量紅肉和動(dòng)物內(nèi)臟，防止血氨升高誘發(fā)昏迷。
3、增加維生素補(bǔ)充
肝硬化會(huì)導(dǎo)致脂溶性維生素吸收障礙，需補(bǔ)充維生素ADEK制劑。多食深色蔬菜、柑橘類水果補(bǔ)充維生素C和B族維生素。出現(xiàn)牙齦出血時(shí)可增加維生素K豐富食物如菠菜、西蘭花，必要時(shí)遵醫(yī)囑注射維生素K1注射液。
4、限制脂肪攝入
每日脂肪攝入控制在40-50克，選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。避免油炸、肥肉等高脂食物，預(yù)防脂肪瀉和膽汁淤積。合并膽道梗阻時(shí)需使用中鏈脂肪酸配方營養(yǎng)粉替代部分食用油。
5、嚴(yán)格戒酒
任何含酒精飲料均需絕對(duì)禁止，酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死和纖維化進(jìn)程。注意避免含酒精的調(diào)味料如料酒、醉雞等食品。戒酒困難者可尋求專業(yè)戒酒門診幫助，必要時(shí)使用納曲酮片輔助治療。
肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日分5-6餐少量進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽避免食管靜脈曲張破裂。食物需煮至軟爛，溫度適宜避免燙傷。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo)，出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)改變等肝性腦病前兆時(shí)立即就醫(yī)?？勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜，配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，保持大便通暢。居家備妥營養(yǎng)補(bǔ)充劑如支鏈氨基酸顆粒，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情調(diào)整飲食方案。
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