開放性損傷的傷口如何處理
開放性損傷的傷口可通過清潔傷口、壓迫止血、消毒處理、包扎固定、預防感染等方式處理。開放性損傷通常由銳器切割、鈍器撞擊、動物咬傷、高溫燙傷、化學腐蝕等原因引起。
1、清潔傷口
使用生理鹽水或清水沖洗傷口表面，去除泥沙、碎屑等異物。沖洗時水流方向應從傷口中心向外周流動，避免將污染物沖入深層組織。若傷口較深或污染嚴重，可重復沖洗多次。清潔過程中不要用力擦拭傷口，以免加重損傷。
2、壓迫止血
用無菌紗布或干凈布料直接壓迫出血部位，保持穩(wěn)定壓力10-15分鐘。若血液滲透敷料，不要揭開原有敷料，應在上面疊加新的敷料繼續(xù)壓迫。四肢出血可抬高患肢至心臟水平以上，減少出血量。動脈噴射性出血需在近心端使用止血帶，并記錄使用時間。
3、消毒處理
傷口清潔后可用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液進行消毒，從傷口中心向外周螺旋式涂抹，消毒范圍應超過傷口邊緣3-5厘米。避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑直接接觸傷口組織。動物咬傷傷口需用肥皂水反復沖洗15分鐘以上。
4、包扎固定
根據傷口情況選擇無菌紗布、創(chuàng)可貼或敷料貼覆蓋，保持傷口濕潤環(huán)境。關節(jié)部位傷口需用彈性繃帶適當固定，避免活動時牽拉傷口。包扎不宜過緊，以能伸入一根手指為宜。每日檢查包扎部位是否有腫脹、疼痛等異常情況。
5、預防感染
污染嚴重的傷口需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。深部傷口或動物咬傷需注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。觀察傷口是否有紅腫熱痛、滲液化膿等感染征象，出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應及時就醫(yī)。
傷口恢復期間應保持敷料干燥清潔，避免接觸污水。飲食上多攝入富含優(yōu)質蛋白的魚肉蛋奶和維生素C豐富的柑橘類水果，促進組織修復。傷口愈合期可能出現(xiàn)瘙癢癥狀，不可抓撓，可用冷敷緩解。定期更換敷料時注意觀察愈合情況，若2-3天后仍持續(xù)疼痛或滲液增多，需及時復診評估。日?；顒討苊鈩×疫\動導致傷口裂開，睡眠時適當抬高患肢減輕腫脹。
