如何判斷自己有冠心病
判斷冠心病需結(jié)合典型癥狀、危險因素及醫(yī)學檢查。主要依據(jù)包括胸痛特點、心電圖異常、冠狀動脈造影狹窄等。
1、典型癥狀
冠心病最典型表現(xiàn)為心絞痛,多為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜,持續(xù)數(shù)分鐘,勞累或情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。部分患者表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等非典型癥狀。
2、危險因素
高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖、家族史等是冠心病高危因素。具備3項以上危險因素者需重點篩查。
3、心電圖檢查
靜息心電圖可能出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)。運動負荷試驗通過誘發(fā)心肌缺血提高檢出率,陽性結(jié)果提示冠心病可能。
4、影像學檢查
冠狀動脈CT血管成像可直觀顯示血管狹窄程度,無創(chuàng)且準確率高。超聲心動圖能評估心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,如節(jié)段性室壁運動障礙。
5、確診檢查
冠狀動脈造影是診斷金標準,通過導管直接觀察血管狹窄部位和程度,同時可進行支架植入等介入治療。
建議有冠心病風險的人群定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂,保持低鹽低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度運動,避免吸煙和過量飲酒。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛超過20分鐘或伴有冷汗、惡心等癥狀,須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。
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