肺纖維化應(yīng)該如何預(yù)防
肺纖維化可通過避免職業(yè)粉塵暴露、戒煙、預(yù)防呼吸道感染、控制胃食管反流、定期肺功能檢查等方式預(yù)防。肺纖維化是肺部組織異常瘢痕化的慢性疾病，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
1、避免職業(yè)粉塵暴露
長期接觸矽塵、石棉、金屬粉塵等職業(yè)有害物質(zhì)是肺纖維化明確誘因。從事采礦、建筑、紡織等行業(yè)人員需嚴(yán)格佩戴防護(hù)口罩，工作場所應(yīng)配備通風(fēng)除塵設(shè)備。若已出現(xiàn)慢性咳嗽或氣促癥狀，建議調(diào)離高危環(huán)境并就醫(yī)評估。
2、戒煙
煙草煙霧中的焦油和自由基會直接損傷肺泡上皮細(xì)胞，加速肺組織纖維化進(jìn)程。吸煙者應(yīng)立即戒煙，避免二手煙暴露。電子煙同樣可能引發(fā)肺部炎癥反應(yīng)，不建議作為替代品。
3、預(yù)防呼吸道感染
反復(fù)肺部感染會加重間質(zhì)性肺損傷。流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗，日常注意手部衛(wèi)生，避免去人群密集場所。慢性呼吸道疾病患者可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、控制胃食管反流
胃酸反流至呼吸道可能誘發(fā)隱匿性吸入性肺炎，與特發(fā)性肺纖維化密切相關(guān)。睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，反流癥狀明顯者可服用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
5、定期肺功能檢查
高危人群每年應(yīng)進(jìn)行肺彌散功能檢測和胸部高分辨率CT篩查。若發(fā)現(xiàn)肺活量進(jìn)行性下降或磨玻璃樣改變，需及時使用吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物干預(yù)。
保持適度有氧運(yùn)動如快走、游泳有助于維持肺功能，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以修復(fù)肺泡組織，推薦每日食用雞蛋、魚肉等食物。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥，避免霉變物質(zhì)滋生。出現(xiàn)不明原因干咳、活動后呼吸困難等癥狀超過2周時，須盡快至呼吸內(nèi)科就診。
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