預(yù)防肺纖維化可通過避免有害物質(zhì)吸入、控制基礎(chǔ)疾病、增強(qiáng)免疫力、定期體檢、科學(xué)防護(hù)等措施實(shí)現(xiàn)。肺纖維化是肺部組織異常修復(fù)導(dǎo)致的瘢痕化病變，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、避免有害物質(zhì)吸入

長(zhǎng)期接觸粉塵、石棉、煤塵等職業(yè)性有害物質(zhì)是肺纖維化的明確誘因。從事相關(guān)行業(yè)人員需佩戴防塵口罩或呼吸防護(hù)設(shè)備，工作場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)除塵。居家環(huán)境中需減少二手煙、廚房油煙、裝修污染等暴露，使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量?；ǚ奂竟?jié)或霧霾天氣外出建議佩戴醫(yī)用外科口罩。

2、控制基礎(chǔ)疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等自身免疫性疾病可能引發(fā)繼發(fā)性肺纖維化?；颊咝枰?guī)律服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制原發(fā)病。胃食管反流患者應(yīng)使用奧美拉唑腸溶膠囊減少胃酸反流對(duì)肺部的刺激。糖尿病患者需通過胰島素注射液維持血糖穩(wěn)定，避免高血糖加重器官損傷。

3、增強(qiáng)免疫力

適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可改善肺功能儲(chǔ)備，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日食用雞蛋、魚肉等富含必需氨基酸的食物。補(bǔ)充維生素D3軟膠囊有助于調(diào)節(jié)免疫平衡，冬季日照不足時(shí)可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充。保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫功能紊亂。

4、定期體檢

高危人群每年應(yīng)進(jìn)行胸部高分辨率CT檢查，較普通胸片更能早期發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)改變。肺功能檢查可檢測(cè)彌散功能下降等異常指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因干咳、活動(dòng)后氣促癥狀時(shí)，需及時(shí)完善血清KL-6、SP-D等生物標(biāo)志物檢測(cè)。有家族史者建議進(jìn)行基因篩查，部分肺纖維化與TERT、SFTPC等基因突變相關(guān)。

5、科學(xué)防護(hù)

病毒感染后可能誘發(fā)肺組織修復(fù)異常，流感季節(jié)前接種四價(jià)流感疫苗可降低風(fēng)險(xiǎn)。新冠肺炎康復(fù)患者若持續(xù)存在胸悶癥狀，需復(fù)查胸部CT排除纖維化改變。進(jìn)行放射治療時(shí)需嚴(yán)格保護(hù)正常肺組織，必要時(shí)使用氨溴索口服液等藥物預(yù)防放射性肺損傷。謹(jǐn)慎使用胺碘酮片等可能引起肺毒性的藥物，用藥期間定期監(jiān)測(cè)肺部情況。

預(yù)防肺纖維化需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，戒煙并避免被動(dòng)吸煙，烹飪時(shí)開啟抽油煙機(jī)。保持適宜室內(nèi)濕度在40%-60%，干燥季節(jié)可使用加濕器。呼吸道感染后應(yīng)充分休息，避免帶病工作導(dǎo)致病情遷延。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、杵狀指等表現(xiàn)時(shí)，須立即至呼吸科就診完善評(píng)估。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，選擇低鹽飲食減輕心肺負(fù)擔(dān)。