如何預(yù)防肺纖維化
預(yù)防肺纖維化可通過避免有害物質(zhì)接觸、戒煙、控制基礎(chǔ)疾病、增強(qiáng)免疫力、定期體檢等方式實現(xiàn)。肺纖維化可能與長期粉塵暴露、自身免疫性疾病、藥物副作用等因素有關(guān)，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
1、避免有害物質(zhì)接觸
減少長期暴露于粉塵、石棉、硅塵等職業(yè)或環(huán)境污染物。從事相關(guān)職業(yè)時需佩戴防護(hù)口罩，居家環(huán)境保持通風(fēng)，避免使用含刺激性氣味的清潔劑。接觸有害物質(zhì)后及時清洗皮膚和鼻腔，降低肺部沉積風(fēng)險。
2、戒煙
煙草煙霧中的焦油和化學(xué)物質(zhì)可直接損傷肺泡上皮細(xì)胞，加速肺組織纖維化。戒煙可顯著改善肺部微環(huán)境，減少慢性炎癥刺激。必要時可尋求戒煙門診幫助，使用尼古丁替代療法輔助戒斷。
3、控制基礎(chǔ)疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能繼發(fā)肺間質(zhì)病變。規(guī)范使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片控制原發(fā)病，定期復(fù)查胸部高分辨率CT。糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定，避免高血糖誘發(fā)氧化應(yīng)激損傷。
4、增強(qiáng)免疫力
均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量補(bǔ)充含N-乙酰半胱氨酸的抗氧化食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳，提升肺活量。接種肺炎疫苗和流感疫苗，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)的急性加重。
5、定期體檢
高危人群每年應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)篩查。出現(xiàn)不明原因干咳、活動后氣促時，及時完善血清標(biāo)志物檢測。早期發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)異常時可使用吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物干預(yù)。
保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，使用空氣凈化器減少PM2.5吸入。烹飪時開啟抽油煙機(jī)，避免油煙霧刺激。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺通氣功能，如發(fā)現(xiàn)指端杵狀膨大等缺氧體征需立即就醫(yī)。合并胃食管反流者睡眠時抬高床頭，減少胃酸反流誘發(fā)肺損傷。
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