腳踝扭傷后腫脹主要與局部血管破裂、組織液滲出及炎癥反應(yīng)有關(guān)。常見(jiàn)原因包括韌帶損傷、毛細(xì)血管破裂、關(guān)節(jié)囊受損、炎癥介質(zhì)釋放以及淋巴回流受阻。

1、韌帶損傷

腳踝扭傷時(shí)韌帶可能被過(guò)度拉伸或撕裂，導(dǎo)致局部出血和水腫。輕度損傷表現(xiàn)為局部壓痛，重度損傷可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需通過(guò)冰敷減少出血，必要時(shí)用彈性繃帶固定。

2、毛細(xì)血管破裂

外力作用使皮下毛細(xì)血管破裂，血液滲入組織間隙形成淤血腫脹。早期表現(xiàn)為皮膚青紫，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收。避免過(guò)早按摩加重出血。

3、關(guān)節(jié)囊受損

關(guān)節(jié)囊在扭傷中可能被牽拉損傷，引發(fā)滑膜液分泌增多。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)鷱浡阅[脹，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。建議抬高患肢并限制活動(dòng)。

4、炎癥介質(zhì)釋放

組織損傷后前列腺素等炎癥介質(zhì)釋放，導(dǎo)致血管通透性增加。表現(xiàn)為紅腫熱痛典型炎癥反應(yīng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。

5、淋巴回流受阻

腫脹壓迫淋巴管影響組織液回流，形成惡性循環(huán)。表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫，可通過(guò)加壓包扎和踝泵運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。

腳踝扭傷后應(yīng)遵循RICE原則:立即停止活動(dòng)并休息，24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，用彈性繃帶從足趾向小腿方向加壓包扎，抬高患肢超過(guò)心臟水平。48小時(shí)后可改用熱敷，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)劇烈疼痛、皮膚發(fā)白等情況，需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。恢復(fù)期避免穿高跟鞋或在不平整路面行走，運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)踝增強(qiáng)穩(wěn)定性。日?？啥鄶z入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉，有助于組織修復(fù)。