腿部膝蓋腫了是怎么回事
腿部膝蓋腫了可能由外傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔穿刺、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、外傷
膝蓋受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為腫脹疼痛、活動受限。輕微外傷可通過冰敷減輕腫脹，使用彈性繃帶加壓包扎。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折，必要時拍攝X線片。藥物可選擇云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用制劑。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜組織炎癥常因過度勞損或免疫異常引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、晨僵。急性期需減少活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥。嚴(yán)重積液時需行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，配合玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者軟骨退變可能引發(fā)繼發(fā)性滑膜炎癥，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大變形、活動彈響?；A(chǔ)治療包括控制體重、減少爬樓梯，藥物可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片。晚期病例需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)紅腫熱痛。急性期需服用秋水仙堿片、洛索洛芬鈉片，緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔可引起化膿性炎癥，伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。確診需進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。嚴(yán)重感染需手術(shù)切開引流，術(shù)后持續(xù)關(guān)節(jié)灌洗。
膝關(guān)節(jié)腫脹期間應(yīng)避免長時間站立行走，睡眠時墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，控制鈉鹽攝入減輕水腫。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱，須立即就診排查感染等嚴(yán)重情況。
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