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原發(fā)性小血管炎與溶血性尿毒綜合征怎樣區(qū)別

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原發(fā)性小血管炎與溶血性尿毒綜合征可通過病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查進行區(qū)分。原發(fā)性小血管炎主要累及小血管壁炎癥,而溶血性尿毒綜合征以微血管病性溶血性貧血、血小板減少及急性腎損傷為特征。兩者在治療和預后上存在顯著差異,需通過腎活檢、抗體檢測等明確診斷。

原發(fā)性小血管炎通常與抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,可累及腎臟、肺臟及皮膚。腎臟受累時出現(xiàn)血尿、蛋白尿,嚴重者進展至腎功能衰竭。實驗室檢查可見ANCA陽性,病理顯示小血管壁壞死性炎癥。治療以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑為主,如環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片或利妥昔單抗注射液。

溶血性尿毒綜合征多由產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染或補體調(diào)節(jié)異常引發(fā),典型表現(xiàn)為溶血性貧血、血小板減少及急性腎損傷?;颊呖捎懈篂a、皮膚瘀點及少尿,實驗室檢查顯示破碎紅細胞、乳酸脫氫酶升高,補體因子H或I缺乏。血漿置換是主要治療手段,必要時需輸注血小板或紅細胞懸液。補體抑制劑如依庫珠單抗注射液可用于非典型病例。

日常需監(jiān)測血壓、尿量及腎功能指標,避免感染誘發(fā)疾病活動。飲食應(yīng)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高鉀食物攝入。兩類疾病均需長期隨訪,調(diào)整免疫抑制或補體調(diào)節(jié)治療方案,預防血栓或出血并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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溶血性尿毒綜合征怎么檢查
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溶血性尿毒綜合征是什么
溶血性尿毒綜合征是一種以微血管病性溶血性貧血、血小板減少和急性腎損傷為特征的臨床綜合征,多由產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染引發(fā),也可與肺炎鏈球菌感染、藥物使用、遺傳因素或自身免疫疾病相關(guān)。
溶血性尿毒綜合征怎么診斷
溶血性尿毒綜合征可通過臨床表現(xiàn)評估、實驗室檢查、影像學檢查、病原學檢測和腎活檢等方式診斷。溶血性尿毒綜合征通常由產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染、補體系統(tǒng)異常、藥物因素、遺傳因素和其他感染等原因引起。
什么是溶血性腎炎綜合征
溶血性腎炎綜合征是一組以微血管病性溶血性貧血、血小板減少和急性腎損傷為特征的臨床綜合征,主要包括溶血尿毒綜合征和血栓性血小板減少性紫癜等類型。
什么是溶血性尿毒癥綜合征
溶血性尿毒癥綜合征是一種以微血管病性溶血性貧血、血小板減少和急性腎損傷為特征的臨床綜合征,主要由產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染、補體系統(tǒng)異常、藥物或遺傳因素等引起。
什么叫原發(fā)性小血管炎
原發(fā)性小血管炎是指一類以血管壁炎癥和壞死為主要特征的自身免疫性疾病,主要累及小動脈、小靜脈和毛細血管,常見類型包括顯微鏡下多血管炎、肉芽腫性多血管炎和嗜酸性肉芽腫性多血管炎等。
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溶血性尿毒癥綜合征可通過血漿置換、控制高血壓、維持水電解質(zhì)平衡、對癥支持治療、腎臟替代治療等方式治療。溶血性尿毒癥綜合征通常由產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染、補體系統(tǒng)異常、肺炎鏈球菌感染、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
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哪些病因可以導致溶血性尿毒癥綜合征
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