急性呼吸衰竭怎么辦
急性呼吸衰竭可通過氧療、藥物治療、機(jī)械通氣、病因治療、營養(yǎng)支持等方式治療。急性呼吸衰竭通常由肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、中毒、創(chuàng)傷等原因引起。
氧療是急性呼吸衰竭的基礎(chǔ)治療手段,通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高濃度氧氣,改善機(jī)體缺氧狀態(tài)。藥物治療包括使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng),抗生素如注射用頭孢曲松鈉控制感染。機(jī)械通氣適用于嚴(yán)重缺氧或二氧化碳潴留患者,分為無創(chuàng)通氣和有創(chuàng)通氣兩種模式。病因治療需針對原發(fā)疾病采取措施,如心肌梗死患者需進(jìn)行血運(yùn)重建,一氧化碳中毒患者需高壓氧治療。營養(yǎng)支持可通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)途徑,維持患者能量需求與代謝平衡。
肺部疾病如重癥肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重可導(dǎo)致通氣功能障礙。心臟疾病如急性左心衰竭會(huì)引起肺水腫影響氣體交換。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如重癥肌無力可能造成呼吸肌麻痹。中毒如一氧化碳中毒會(huì)阻礙血紅蛋白攜氧能力。嚴(yán)重創(chuàng)傷如連枷胸可破壞胸廓完整性影響呼吸運(yùn)動(dòng)。這些病理因素需通過血?dú)夥治觥⒂跋駥W(xué)檢查等手段明確診斷后針對性處理。
急性呼吸衰竭患者需嚴(yán)格臥床休息,保持半臥位改善呼吸功能,持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度變化。飲食應(yīng)選擇易消化高蛋白流質(zhì)食物,少量多餐避免腹脹影響膈肌運(yùn)動(dòng)??祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸鍛煉呼吸肌功能。注意避免受涼感冒誘發(fā)呼吸道感染,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵等刺激物。定期復(fù)查肺功能與血?dú)夥治?,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,出現(xiàn)氣促加重或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
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