癡呆首選用藥是什么
癡呆患者首選用藥主要有鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏片、鹽酸美金剛片和奧拉西坦膠囊等。癡呆可能與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能障礙等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
1、鹽酸多奈哌齊片
鹽酸多奈哌齊片是一種膽堿酯酶抑制劑，適用于輕中度阿爾茨海默病引起的癡呆。該藥物通過抑制乙酰膽堿降解，改善腦內神經(jīng)遞質水平，有助于延緩認知功能衰退。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸反應，需定期監(jiān)測肝功能。
2、重酒石酸卡巴拉汀膠囊
重酒石酸卡巴拉汀膠囊可同時抑制乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶，對阿爾茨海默病和帕金森病癡呆均有效。該藥物需從小劑量開始逐漸加量，常見不良反應包括出汗、頭暈等。嚴重哮喘或潰瘍病患者慎用。
3、氫溴酸加蘭他敏片
氫溴酸加蘭他敏片通過雙重機制調節(jié)膽堿能系統(tǒng)，適用于輕中度阿爾茨海默病。該藥物可能引起心動過緩，心臟病患者使用需謹慎。建議早餐后服用以減輕胃腸刺激，用藥期間避免駕駛或操作機械。
4、鹽酸美金剛片
鹽酸美金剛片是NMDA受體拮抗劑，主要用于中重度阿爾茨海默病，可單獨使用或與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用。該藥物通過調節(jié)谷氨酸活性改善認知功能，常見副作用包括頭暈、頭痛等。腎功能不全者需調整劑量。
5、奧拉西坦膠囊
奧拉西坦膠囊可改善腦代謝和認知功能，適用于血管性癡呆及混合型癡呆。該藥物能促進腦內ATP合成，增強學習記憶能力。少數(shù)患者可能出現(xiàn)興奮、失眠等反應，夜間服藥可能影響睡眠質量。
癡呆患者除規(guī)范用藥外，需保持規(guī)律作息和適度腦力活動，如閱讀、拼圖等認知訓練。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物，限制高鹽高脂飲食。家屬應協(xié)助患者建立日?；顒忧鍐?，避免單獨外出，定期陪同復診評估療效。居家環(huán)境需減少障礙物，保持光線充足，必要時安裝防滑設施。
