關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)僵硬可通過熱敷、遵醫(yī)囑用藥、關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。

1、熱敷

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷僵硬關(guān)節(jié)15-20分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性腫脹期應(yīng)改用冷敷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。

2、遵醫(yī)囑用藥

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可減輕炎癥反應(yīng)；軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨；嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、關(guān)節(jié)功能鍛煉

進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每日3組每組10-15次，可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。水中運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)重，推薦蛙泳、水中步行。鍛煉時(shí)應(yīng)避免跳躍、爬樓梯等沖擊性動(dòng)作，疼痛加重時(shí)立即停止。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動(dòng)改善組織滲透性；紅外線照射可緩解深層肌肉僵硬；脈沖電磁場(chǎng)治療對(duì)骨質(zhì)疏松性關(guān)節(jié)炎效果顯著。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，通常10-15次為一療程。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎頑固性腫脹；人工關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于晚期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)置換后需使用助行器保護(hù)6-8周。手術(shù)決策需綜合評(píng)估關(guān)節(jié)破壞程度與患者整體狀況。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI控制在18.5-23.9之間。飲食中增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食。使用手杖、護(hù)膝等輔助器具可分散關(guān)節(jié)壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，辦公時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)穿戴保暖護(hù)膝。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化，骨關(guān)節(jié)炎患者建議每年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查。