膝蓋內(nèi)側(cè)一按壓就疼
膝蓋內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、鵝足滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。輕度損傷可通過(guò)冰敷、支具固定處理，嚴(yán)重撕裂需手術(shù)修復(fù)。常用藥物包括洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等。
2、鵝足滑囊炎
鵝足滑囊位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方，過(guò)度運(yùn)動(dòng)或摩擦可引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。治療以休息、消炎鎮(zhèn)痛為主，可選用雙氯芬酸鈉緩釋片配合局部超聲波治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者膝關(guān)節(jié)退變可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，晨起僵硬感明顯。建議控制體重、減少爬樓，藥物可選硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易造成內(nèi)側(cè)半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和特定角度疼痛。磁共振可確診，輕度損傷可行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積可引發(fā)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期使用秋水仙堿片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛發(fā)作期可局部熱敷，若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等情況須立即就診。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。
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