治療患上腰椎間盤(pán)突出的方法
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常與椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。可配合軸向翻身以減少脊柱扭轉(zhuǎn)，必要時(shí)使用腰圍提供外部支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙。體外沖擊波可促進(jìn)組織修復(fù)，超聲波治療能加速炎癥吸收。治療頻率一般為每周3-5次。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可使用甘露醇注射液脫水減壓。中藥制劑如腰痛寧膠囊具有活血化瘀功效。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，推拿采用滾法、揉法等松解軟組織粘連。拔罐通過(guò)負(fù)壓作用促進(jìn)局部代謝，中藥熏蒸利用藥物蒸汽溫通經(jīng)脈。小針刀療法可松解神經(jīng)根周?chē)尺B組織。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，椎板開(kāi)窗術(shù)適用于合并椎管狹窄者。人工椎間盤(pán)置換術(shù)保留脊柱活動(dòng)度，融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等核心肌群訓(xùn)練，注意腰部保暖避免受涼。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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