膝蓋軟骨損傷怎么治療好
膝蓋軟骨損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋軟骨損傷可能與外傷、退行性變、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、腫脹等癥狀。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免跑跳或長時間站立。使用拐杖輔助行走可減輕關(guān)節(jié)壓力,睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢有助于緩解疼痛。日??膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性,但需避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療能加速軟骨修復(fù),每周進(jìn)行2-3次為宜??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)重點加強股四頭肌等長收縮練習(xí),如直腿抬高訓(xùn)練,每次保持10秒,重復(fù)進(jìn)行10-15次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨基質(zhì)合成,需連續(xù)服用3個月以上。關(guān)節(jié)腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性,通常每周注射1次,連續(xù)5周為1療程。嚴(yán)重炎癥期可采用復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療,但每年不宜超過3次。注射后需保持24小時針孔干燥。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下行軟骨修整術(shù)適用于局部軟骨剝脫,術(shù)后需拄拐6周。微骨折術(shù)可刺激骨髓干細(xì)胞分化,適合面積較小的全層缺損。晚期嚴(yán)重病例可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行3個月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重至BMI24以下,減少爬樓梯、深蹲等動作。游泳、騎自行車等非負(fù)重運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免過量攝入高嘌呤食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛,應(yīng)及時復(fù)查核磁共振評估軟骨狀態(tài)。




