哮喘急性發(fā)作期護(hù)理方法是什么
哮喘急性發(fā)作期護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、吸氧治療、藥物干預(yù)、監(jiān)測生命體征。
1、保持呼吸道通暢
及時(shí)清除口鼻腔分泌物,協(xié)助患者排痰,必要時(shí)使用霧化吸入促進(jìn)痰液稀釋。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物,室內(nèi)濕度維持在50%左右。急性發(fā)作時(shí)禁止進(jìn)食,防止誤吸。
2、調(diào)整體位
協(xié)助患者取半臥位或端坐位,身體前傾依托于床桌,該體位可減輕膈肌壓迫。避免平臥位導(dǎo)致呼吸困難加重,必要時(shí)使用軟枕支撐背部。兒童患者需由家長輔助保持體位。
3、吸氧治療
通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘,維持血氧飽和度在94%以上。觀察口唇及甲床顏色變化,出現(xiàn)二氧化碳潴留癥狀時(shí)需調(diào)整氧療方案。
4、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣,布地奈德混懸液霧化吸入減輕氣道炎癥,嚴(yán)重者可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。給藥后觀察呼吸頻率及哮鳴音變化。
5、監(jiān)測生命體征
每15-30分鐘記錄呼吸頻率、心率、血氧飽和度及意識狀態(tài),注意有無三凹征、發(fā)紺等危象表現(xiàn)。使用峰流速儀監(jiān)測呼氣流量峰值變化,數(shù)值持續(xù)下降需立即就醫(yī)。
哮喘急性發(fā)作期需保持環(huán)境安靜溫暖,避免情緒激動。發(fā)作緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,選擇低過敏原食物如米粥、蒸南瓜。日常應(yīng)記錄發(fā)作誘因,規(guī)范使用控制類藥物,定期復(fù)查肺功能。家長需為兒童患者隨身攜帶急救藥物,并指導(dǎo)學(xué)校老師掌握基本處理流程。建議患者戒煙并避免劇烈運(yùn)動,外出佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染。
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