胸腔積液怎么回事
胸腔積液可能由心力衰竭、肺炎、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起，可通過胸腔穿刺引流、抗感染治療、抗結(jié)核治療、化療、補(bǔ)充白蛋白等方式治療。
1、心力衰竭
心力衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)，可能引起胸腔漏出液積聚?；颊叱０橛泻粑щy、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕液體潴留。
2、肺炎
肺部感染引發(fā)的炎性滲出可形成胸腔積液，多伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。
3、結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜時(shí)，典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗及胸痛。確診后需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個(gè)月。
4、惡性腫瘤
肺癌或轉(zhuǎn)移癌侵犯胸膜可產(chǎn)生血性胸腔積液，患者可能出現(xiàn)消瘦、咯血。需通過病理檢查明確腫瘤類型，采用注射用順鉑、紫杉醇注射液等化療藥物控制病情。
5、低蛋白血癥
嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎功能異常導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)漏出性積液。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液，同時(shí)治療原發(fā)疾病如肝硬化、腎病綜合征等。
胸腔積液患者應(yīng)保持半臥位休息以減輕呼吸困難，每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)液體出入量。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清，限制每日飲水量在1000-1500毫升。避免劇烈咳嗽或突然體位改變，若出現(xiàn)胸悶加重、意識(shí)模糊等危急癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需定時(shí)翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎，康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能。
相關(guān)推薦
