胸腔積液危害大嗎
胸腔積液是否嚴(yán)重需根據(jù)積液量和病因決定,少量積液可能自行吸收,大量積液或由惡性腫瘤等疾病引起時(shí)則危害較大。
胸腔積液指胸膜腔內(nèi)液體異常積聚,少量積液可能因肺部感染或心力衰竭等引起,患者可能僅有輕微胸悶或無明顯不適,積液通??呻S原發(fā)病治療而吸收,無須特殊處理。中到大量積液會(huì)壓迫肺組織導(dǎo)致呼吸困難,長期存在可能引起胸膜粘連或肥厚,影響肺功能,胸腔穿刺抽液可以緩解癥狀但需重復(fù)進(jìn)行。
惡性腫瘤引起的胸腔積液通常提示疾病進(jìn)展,肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移至胸膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生頑固性血性積液,常伴隨消瘦和胸痛,這類積液增長迅速且容易復(fù)發(fā)。結(jié)核性胸膜炎可形成包裹性積液,抗結(jié)核治療周期較長,可能遺留胸膜增厚。膿胸由細(xì)菌感染引起,會(huì)導(dǎo)致高熱和中毒癥狀,不及時(shí)引流可能形成支氣管胸膜瘺。
出現(xiàn)胸腔積液應(yīng)及時(shí)明確病因,通過胸部X線或超聲檢查評估積液量,結(jié)合病史和實(shí)驗(yàn)室檢查確定病因。治療需針對原發(fā)病,感染性疾病應(yīng)使用抗生素,低蛋白血癥需補(bǔ)充白蛋白,惡性腫瘤需綜合治療。日常注意休息和營養(yǎng)支持,限制鈉鹽攝入,監(jiān)測呼吸狀況變化,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。
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