女性急性闌尾炎的癥狀表現(xiàn)是什么
女性急性闌尾炎的癥狀表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛及反跳痛、食欲減退等。闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥,需及時就醫(yī)處理。
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
早期疼痛多始于上腹部或臍周,呈陣發(fā)性鈍痛,6-8小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥氏點附近,轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇。疼痛與闌尾炎癥刺激壁層腹膜有關(guān),活動或咳嗽時加重。
2、惡心嘔吐
約70%患者出現(xiàn)反射性胃腸道反應,早期嘔吐物多為胃內(nèi)容物,后期可能因腸麻痹嘔吐膽汁。嘔吐程度與炎癥嚴重程度相關(guān),化膿性或壞疽性闌尾炎嘔吐更頻繁。
3、發(fā)熱
體溫通常升高至37.5-38.5℃,單純性闌尾炎可為低熱,化膿性或穿孔后體溫可達39℃以上。發(fā)熱由炎癥介質(zhì)激活體溫調(diào)節(jié)中樞引起,伴寒戰(zhàn)提示可能發(fā)生門靜脈炎。
4、右下腹壓痛及反跳痛
麥氏點壓痛是典型體征,反跳痛提示腹膜受累??沙霈F(xiàn)肌緊張,穿孔后全腹壓痛伴肌衛(wèi)。盆腔位闌尾炎直腸指檢可有直腸右前壁觸痛。
5、食欲減退
早期即出現(xiàn)厭食,可能與炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)有關(guān)。兒童患者拒食表現(xiàn)更明顯,老年人可能以食欲不振為唯一首發(fā)癥狀。
疑似闌尾炎發(fā)作時應立即禁食禁水,避免使用止痛藥掩蓋癥狀,采取半臥位減輕腹痛,記錄體溫變化。術(shù)后恢復期需逐步過渡飲食,從流質(zhì)開始,2-3天后改為低渣半流質(zhì),避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素預防感染,術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動。




