早上起來頸椎、后背疼可能由睡眠姿勢不當(dāng)、枕頭不合適等生理性因素引起，也可能與頸椎病、肌筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病有關(guān)。

一、睡眠姿勢不當(dāng)

睡眠時長時間保持一個不正確的姿勢，如側(cè)臥時枕頭過高或過低、俯臥睡覺等，會導(dǎo)致頸部及背部肌肉長時間處于緊張或扭曲狀態(tài)，引起局部血液循環(huán)不暢，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積，從而在晨起時感到疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為酸脹感，活動后可以緩解。改善措施包括調(diào)整睡姿，盡量采用仰臥或側(cè)臥并保持脊柱自然生理曲度，避免俯臥。選擇高度和硬度合適的枕頭，以支撐頸椎的生理前凸。

二、枕頭不合適

枕頭過高、過低或過硬，無法為頸椎提供有效支撐，會使頸椎在睡眠中處于非生理性屈曲或過伸狀態(tài)，導(dǎo)致頸背部肌肉、韌帶勞損，引發(fā)晨起疼痛。長期使用不合適的枕頭還可能加速頸椎退行性改變。建議選擇能夠貼合頸部曲線、高度適中的枕頭，仰臥時枕頭高度以壓縮后與拳頭等高為宜，側(cè)臥時則需與一側(cè)肩寬相近，確保頸椎與胸椎在同一水平線上。

三、頸部受涼

夜間睡眠時，如果頸背部暴露在低溫環(huán)境中或受到冷風(fēng)直吹，可能導(dǎo)致局部血管收縮，肌肉痙攣，血液循環(huán)變差，從而引發(fā)疼痛和僵硬感。這種情況在季節(jié)交替或空調(diào)房內(nèi)較為常見。日常護(hù)理應(yīng)注意睡眠環(huán)境的保暖，避免頸肩部直接對著風(fēng)扇或空調(diào)出風(fēng)口，必要時可以穿著覆蓋頸部的睡衣或使用圍巾。

四、頸椎病

晨起頸背痛可能與神經(jīng)根型頸椎病或頸型頸椎病有關(guān)。發(fā)病原因通常與頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等因素有關(guān)，導(dǎo)致神經(jīng)根受壓或局部肌肉、韌帶產(chǎn)生無菌性炎癥。患者除了晨起疼痛，常伴有頸部僵硬、活動受限，上肢可能出現(xiàn)麻木、放射痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括物理治療、藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等，嚴(yán)重時需考慮手術(shù)治療。

五、肌筋膜炎

頸背部肌筋膜炎是一種慢性勞損性疾病，可能與長期姿勢不良、受涼、外傷等因素有關(guān)，導(dǎo)致肌肉和筋膜發(fā)生無菌性炎癥。疼痛特點(diǎn)為彌漫性酸脹痛，晨起或天氣變化時加重，局部可能有壓痛點(diǎn)和肌肉緊張。除了調(diào)整姿勢和保暖，治療可遵醫(yī)囑采用熱敷、按摩、沖擊波等物理療法，或使用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏，以及肌肉松弛劑如氯唑沙宗片進(jìn)行緩解。

若晨起頸背疼痛頻繁發(fā)生，持續(xù)時間較長，或伴有上肢麻木、無力、頭暈等癥狀，建議及時就醫(yī)骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如X線、磁共振成像等，以明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意維持正確的坐姿和站姿，避免長時間低頭使用電子產(chǎn)品，定時起身活動頸肩部。加強(qiáng)頸背部肌肉鍛煉，如進(jìn)行“米”字操、游泳、瑜伽等，有助于增強(qiáng)肌肉力量和穩(wěn)定性，改善血液循環(huán)。保證充足的睡眠和選擇合適的寢具，對預(yù)防和緩解晨起疼痛也至關(guān)重要。