脂肪瘤和粉瘤怎么判斷
脂肪瘤和粉瘤可以通過觀察腫塊的質(zhì)地、活動度、生長速度以及是否伴有疼痛或感染跡象進行初步判斷，但最終確診需依靠醫(yī)生進行的體格檢查與病理學(xué)檢查。
脂肪瘤通常質(zhì)地柔軟，觸感類似面團或橡皮，邊界清晰，表面光滑，可以在皮下被輕微推動，活動度較好。這種腫塊生長速度極為緩慢，常常多年無明顯變化，且絕大多數(shù)情況下不會引起疼痛或紅腫。脂肪瘤多見于軀干、四肢近端等脂肪組織豐富的部位，通常為單發(fā)，也可多發(fā)。其本質(zhì)是成熟的脂肪細胞異常增生形成的良性腫瘤，極少發(fā)生惡變。
粉瘤在醫(yī)學(xué)上稱為皮脂腺囊腫，其質(zhì)地相對較韌，中央常可見一個黑色的小點，即堵塞的毛囊開口。粉瘤基底與皮膚粘連緊密，活動度較差，推動腫塊時皮膚會隨之移動。粉瘤的生長速度可快可慢，但容易因內(nèi)容物堆積或細菌感染而突然增大，并伴有明顯的紅、腫、熱、痛，甚至可能破潰流出豆腐渣樣伴有臭味的物質(zhì)。粉瘤好發(fā)于頭面部、頸背部及軀干等皮脂腺分泌旺盛的區(qū)域。
雖然通過上述特征可以進行區(qū)分，但僅憑肉眼觀察并不完全可靠。當體表出現(xiàn)不明腫塊時，最準確的判斷方法是及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過觸診了解腫塊的詳細特征，必要時會建議進行超聲檢查以明確其深度、性質(zhì)及與周圍組織的關(guān)系。對于診斷不明確或有惡變疑慮的腫塊，手術(shù)切除后進行病理學(xué)檢查是確診的金標準。自行擠壓或針挑粉瘤極易導(dǎo)致感染擴散，應(yīng)嚴格避免。保持皮膚清潔、飲食清淡有助于減少皮脂腺囊腫的發(fā)生，而脂肪瘤的形成與遺傳、代謝等因素相關(guān)，目前尚無明確的預(yù)防方法。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)迅速增大、變硬、固定不移或出現(xiàn)破潰，無論懷疑是哪種情況，都應(yīng)立即就診。
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