老是睡不著覺(jué)是什么病
老是睡不著覺(jué)可能與睡眠障礙、焦慮癥、抑郁癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、不寧腿綜合征等疾病有關(guān)。長(zhǎng)期失眠可能由心理壓力、環(huán)境干擾、激素紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素引起，通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
1、睡眠障礙
睡眠障礙是最常見(jiàn)的失眠原因，可能與生物鐘紊亂、褪黑素分泌異常有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘或夜間頻繁覺(jué)醒。治療需調(diào)整作息規(guī)律，避免睡前使用電子設(shè)備，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。長(zhǎng)期失眠可能誘發(fā)心腦血管疾病，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
2、焦慮癥
焦慮癥患者常因過(guò)度擔(dān)憂導(dǎo)致入睡困難，伴有心悸、出汗等軀體癥狀。發(fā)病與遺傳因素及長(zhǎng)期心理壓力相關(guān)。認(rèn)知行為療法是首選治療方式，藥物可選擇鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。建議通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解緊張情緒。
3、抑郁癥
抑郁癥患者多表現(xiàn)為早醒伴情緒低落，發(fā)病與腦內(nèi)5-羥色胺水平降低有關(guān)。典型癥狀包括興趣減退、食欲改變等。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù)，常用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥。日常需保持社交活動(dòng)，避免獨(dú)處加重癥狀。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，引發(fā)入睡困難伴心悸、消瘦。病因包括格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等。治療需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，配合普萘洛爾片緩解癥狀。患者應(yīng)限制碘攝入，定期復(fù)查甲狀腺功能。
5、不寧腿綜合征
該病特征為睡前下肢不適感迫使患者活動(dòng)肢體，嚴(yán)重影響入睡。發(fā)病與多巴胺能神經(jīng)元功能異常相關(guān)。輕癥可通過(guò)按摩、熱敷緩解，重癥需使用普拉克索片、加巴噴丁膠囊等藥物。建議睡前避免咖啡因攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期失眠患者需建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表，臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜，溫度控制在20-24℃。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食，可飲用溫牛奶或食用少量堅(jiān)果。白天適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，但睡前6小時(shí)內(nèi)不宜鍛煉。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因，若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨其他軀體癥狀，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科就診。
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