心肌梗死的癥狀有哪些
心肌梗死的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗、心悸等。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死引起的急癥，需立即就醫(yī)。
1、胸痛
心肌梗死最典型的癥狀是突發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛，疼痛可向左肩、左臂、下頜或背部放射。疼痛持續(xù)時(shí)間較長，通常超過30分鐘，休息或含服硝酸甘油無法緩解。胸痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等因素有關(guān)，通常伴隨面色蒼白、煩躁不安等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等藥物。
2、呼吸困難
部分患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促、氣短，尤其在活動(dòng)后加重。呼吸困難可能與心肌缺血導(dǎo)致心功能下降、肺淤血等因素有關(guān)，通常伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。
3、惡心嘔吐
心肌缺血刺激迷走神經(jīng)可引起惡心嘔吐，尤其在老年患者中較為常見。惡心嘔吐可能與心肌缺血導(dǎo)致胃腸道供血不足、迷走神經(jīng)反射等因素有關(guān)，通常伴隨上腹部不適、食欲減退等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
4、冷汗
患者常出現(xiàn)突發(fā)性全身冷汗，皮膚濕冷，這是休克前期的表現(xiàn)之一。冷汗可能與心肌大面積缺血、交感神經(jīng)興奮性增高等因素有關(guān)，通常伴隨血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用多巴胺注射液、去甲腎上腺素注射液、腎上腺素注射液等藥物。
5、心悸
心肌梗死患者可能出現(xiàn)心悸，自覺心跳加快或不規(guī)則。心悸可能與心肌缺血導(dǎo)致心律失常、交感神經(jīng)興奮等因素有關(guān)，通常伴隨頭暈、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片等藥物。
心肌梗死患者應(yīng)保持絕對臥床休息，避免任何體力活動(dòng)，立即撥打急救電話。飲食上應(yīng)選擇低鹽低脂易消化的食物，避免飽餐。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，遵醫(yī)囑長期服用抗血小板、降脂等藥物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。
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