細(xì)菌性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病的主要區(qū)別在于致病微生物、典型癥狀和陰道分泌物特征。

細(xì)菌性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病是兩種常見(jiàn)的陰道感染，雖然都會(huì)導(dǎo)致陰道不適，但其本質(zhì)、表現(xiàn)和處理方式均有不同。了解它們的區(qū)別有助于進(jìn)行正確的自我管理和及時(shí)就醫(yī)。

兩者在感染部位和部分誘因上存在相似之處，均屬于陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致的炎癥。不良的衛(wèi)生習(xí)慣，如過(guò)度清洗陰道、使用不潔衛(wèi)生用品，都可能破壞陰道正常的酸性環(huán)境，為病原體過(guò)度生長(zhǎng)創(chuàng)造條件。穿著過(guò)緊、不透氣的化纖內(nèi)褲，導(dǎo)致局部潮濕悶熱，也是共同的誘發(fā)因素。頻繁的性生活可能改變陰道pH值，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

具體區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。致病菌不同是根本區(qū)別，細(xì)菌性陰道炎主要是由陰道內(nèi)厭氧菌如加德納菌過(guò)度增殖，替代了正常的乳酸桿菌所致；而外陰陰道假絲酵母菌病，俗稱(chēng)霉菌性陰道炎，則是由假絲酵母菌主要是白色假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起。典型癥狀有差異，細(xì)菌性陰道炎患者最突出的癥狀是帶有魚(yú)腥臭味的稀薄分泌物，外陰瘙癢或灼痛感相對(duì)較輕；外陰陰道假絲酵母菌病則以劇烈的外陰瘙癢、灼痛為主要特征，嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧，異常痛苦。陰道分泌物性狀也不同，細(xì)菌性陰道炎的分泌物常呈灰白色、均勻稀薄狀；外陰陰道假絲酵母菌病的分泌物則典型表現(xiàn)為白色稠厚、凝乳狀或豆腐渣樣。病因傾向性上，細(xì)菌性陰道炎與頻繁性生活、多個(gè)性伴侶關(guān)聯(lián)更密切；外陰陰道假絲酵母菌病則更容易在長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病控制不佳或免疫力低下時(shí)發(fā)生。治療用藥截然不同，細(xì)菌性陰道炎主要使用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑片、替硝唑片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠；外陰陰道假絲酵母菌病則需使用抗真菌藥物，如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊。復(fù)發(fā)特點(diǎn)上，兩者都可能復(fù)發(fā)，但誘因和處理策略不同。

無(wú)論是哪種陰道炎，預(yù)防都至關(guān)重要。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)、透氣性好的內(nèi)褲并勤換洗，避免長(zhǎng)期穿著緊身褲。清洗外陰時(shí)使用清水即可，避免隨意使用陰道沖洗液或護(hù)理液，以免破壞菌群平衡。在非月經(jīng)期，盡量減少使用護(hù)墊。注意性生活衛(wèi)生。飲食上保持均衡，適量攝入含有益生菌的酸奶，有助于維持陰道微生態(tài)。如果出現(xiàn)分泌物異常、異味或外陰瘙癢等癥狀，應(yīng)及時(shí)到婦科就診，通過(guò)白帶常規(guī)等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，切忌自行購(gòu)買(mǎi)藥物使用，以免用錯(cuò)藥延誤病情或?qū)е戮何蓙y加重。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀消失也不要擅自停藥，并盡量避免性生活或使用安全套，以防止交叉感染或復(fù)發(fā)。