腹膜炎應(yīng)該如何預(yù)防
腹膜炎的預(yù)防措施主要有控制感染源、規(guī)范手術(shù)操作、增強(qiáng)免疫力、避免腹部外傷、及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病等。
1、控制感染源
腹腔內(nèi)感染是腹膜炎的主要誘因，需積極治療胃腸穿孔、闌尾炎等原發(fā)感染灶。對(duì)于腹腔膿腫患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染擴(kuò)散。保持會(huì)陰部清潔，避免泌尿生殖系統(tǒng)逆行感染。
2、規(guī)范手術(shù)操作
腹部手術(shù)后發(fā)生腹膜炎多與術(shù)中污染有關(guān)。術(shù)前需徹底消毒手術(shù)區(qū)域，術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后合理使用預(yù)防性抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。胃腸道手術(shù)患者術(shù)后早期需禁食，待腸功能恢復(fù)后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
3、增強(qiáng)免疫力
營(yíng)養(yǎng)不良者易發(fā)生腹腔感染，日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能。避免長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。
4、避免腹部外傷
銳器或鈍性外力導(dǎo)致的腹部損傷可能引起空腔臟器破裂。高危職業(yè)人群需做好防護(hù)，交通事故中應(yīng)正確使用安全帶。發(fā)生腹部撞擊后若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、板狀腹等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除內(nèi)臟損傷。
5、及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病
克羅恩病、腸結(jié)核等慢性腸道炎癥可能穿透腸壁引發(fā)腹膜炎。肝硬化腹水患者需預(yù)防自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊進(jìn)行預(yù)防。女性盆腔炎性疾病需規(guī)范治療以防炎癥擴(kuò)散至腹膜。
日常生活中需注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食生冷變質(zhì)食物；保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)；腹部手術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查；出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。高危人群可考慮接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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