老年人肺心病喘的厲害怎么辦
老年人肺心病喘的厲害可通過氧療、藥物治療、控制感染、改善生活方式、手術(shù)治療等方式緩解。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、肺部感染、心臟功能減退、長期吸煙等原因引起。
1、氧療
長期低流量吸氧有助于改善缺氧狀態(tài)，減輕呼吸困難癥狀。家庭氧療建議每日使用15小時以上，氧流量控制在1-2升/分鐘。便攜式制氧機(jī)可滿足日常活動需求，夜間持續(xù)氧療能預(yù)防夜間低氧血癥。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用茶堿緩釋片改善支氣管痙攣，鹽酸氨溴索口服液促進(jìn)痰液排出，呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。硝酸異山梨酯片能擴(kuò)張肺動脈，地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。使用藥物需定期監(jiān)測肝腎功能和電解質(zhì)。
3、控制感染
呼吸道感染會加重肺心病癥狀，出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。平時注意保暖，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。
4、改善生活方式
嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。采用高蛋白、低鹽飲食，控制每日液體攝入量。進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，如縮唇呼吸和腹式呼吸，每次10分鐘，每日2-3次。避免過度勞累和情緒激動。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重肺動脈高壓患者，可能需要進(jìn)行房間隔造口術(shù)。終末期患者可考慮肺移植手術(shù)。手術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑并定期隨訪。
肺心病患者日常應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜，濕度控制在40%-60%。飲食上選擇易消化食物，少食多餐，限制鈉鹽攝入每日不超過3克。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動，避免長時間臥床。定期監(jiān)測體重，發(fā)現(xiàn)下肢水腫加重及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，與醫(yī)生保持良好溝通，按時復(fù)診調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識，備好急救藥物和氧氣設(shè)備。
