心臟移植術后生存時間通常為10-15年,實際生存期受到移植心臟功能、排斥反應控制、基礎疾病管理、術后感染預防等多種因素影響。
移植心臟的收縮舒張功能直接影響患者生存期,需通過超聲心動圖定期監(jiān)測,若出現心功能下降需及時調整抗心衰治療方案。
術后需終身服用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司、霉酚酸酯,排斥反應發(fā)作次數越少生存期越長,需定期進行心肌活檢監(jiān)測。
原發(fā)病如冠心病或心肌病若控制不佳會縮短生存期,需持續(xù)控制血壓血糖血脂,避免移植心臟再發(fā)冠狀動脈病變。
免疫抑制狀態(tài)下易發(fā)生肺部感染或敗血癥,需預防性使用抗生素,出現發(fā)熱需立即進行血培養(yǎng)和針對性抗感染治療。
心臟移植患者需保持低鹽低脂飲食,每周進行有氧運動,嚴格遵醫(yī)囑服藥并定期復查血藥濃度和心臟功能指標。