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冠心病心衰多數(shù)情況下可以保守治療,治療方式主要有藥物治療、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪監(jiān)測。
冠心病心衰可能與心肌缺血、心室重構(gòu)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾、螺內(nèi)酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善心功能。
限制鈉鹽攝入,每日控制在5克以下;戒煙限酒;保持適度有氧運動如步行,避免劇烈活動;維持體重指數(shù)在正常范圍。
在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行低強度運動訓(xùn)練,逐步提高運動耐量;通過呼吸訓(xùn)練改善肺功能;監(jiān)測運動中心率血壓變化。
每3-6個月評估心功能分級;定期檢測BNP、超聲心動圖等指標(biāo);及時調(diào)整治療方案;識別需要介入治療的指征。
建議冠心病心衰患者每日監(jiān)測體重變化,控制液體攝入量,出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫明顯時需及時就醫(yī)評估。