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心力衰竭可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、心臟移植等方式治療。心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,每日液體攝入量控制在1500毫升以內(nèi)。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能,但需避免劇烈活動(dòng)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利可改善心室重構(gòu),β受體阻滯劑如美托洛爾能降低心肌耗氧,利尿劑如呋塞米可緩解液體潴留。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者,植入式心臟復(fù)律除顫器可預(yù)防惡性心律失常。需定期隨訪評(píng)估器械工作狀態(tài)。
終末期心衰患者可考慮心臟移植,需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。移植前需評(píng)估全身狀況及心理狀態(tài)。
心衰患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,記錄每日出入量,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。