房顫消融手術(shù)總體安全性較高,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),主要有出血感染、心臟穿孔、血栓栓塞、肺靜脈狹窄等并發(fā)癥。
手術(shù)穿刺部位可能出現(xiàn)血腫或感染,與患者凝血功能及術(shù)中無(wú)菌操作有關(guān),需術(shù)后加壓包扎并監(jiān)測(cè)體溫變化。
導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致心房壁損傷,多與心臟結(jié)構(gòu)異?;虿僮麟y度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)需緊急心包穿刺引流。
消融形成的焦痂脫落可能引發(fā)腦卒中,術(shù)前需規(guī)范抗凝治療,術(shù)后繼續(xù)服用利伐沙班等新型抗凝藥物。
過(guò)度消融可能造成肺靜脈開口狹窄,表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難,嚴(yán)重者需球囊擴(kuò)張治療。
選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的電生理中心手術(shù),術(shù)前完善心臟CT評(píng)估,術(shù)后遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物并定期隨訪心電圖。