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手指關(guān)節(jié)痛是腱鞘炎嗎
病情描述:
手指關(guān)節(jié)痛是腱鞘炎嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    手指關(guān)節(jié)痛可能是腱鞘炎,也可能是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。

    1、腱鞘炎

    腱鞘炎多因手指重復(fù)動作導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦,表現(xiàn)為局部疼痛、彈響或卡頓,可通過休息、熱敷緩解,嚴重時需局部注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)松解。

    2、骨關(guān)節(jié)炎

    骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),常見于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛,可服用對乙酰氨基酚、塞來昔布等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

    3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫病,多累及近端指間關(guān)節(jié),伴隨對稱性腫脹,需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。

    4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

    痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,急性期用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,慢性期需長期服用別嘌醇降尿酸,同時控制高嘌呤飲食。

    建議避免手指過度勞損,均衡攝入鈣和維生素D,若疼痛持續(xù)或伴關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

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