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腎性高血壓可能由腎動脈狹窄、慢性腎炎、多囊腎、腎實質(zhì)病變等原因引起，可通過降壓藥物、介入治療、腎臟替代治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、腎動脈狹窄

腎動脈狹窄導(dǎo)致腎臟血流不足，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引發(fā)高血壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用卡托普利、纈沙坦、硝苯地平等降壓藥，嚴重者需血管成形術(shù)治療。

2、慢性腎炎

腎小球濾過功能受損引起水鈉潴留和血壓升高，常伴蛋白尿、水腫。治療需控制蛋白攝入，配合厄貝沙坦、氨氯地平、呋塞米等藥物，必要時進行免疫抑制治療。

3、多囊腎

遺傳性囊腫壓迫正常腎組織導(dǎo)致高血壓，伴隨腰部脹痛、血尿。建議低鹽飲食，使用替米沙坦、美托洛爾、托拉塞米等藥物，囊腫過大需穿刺減壓。

4、腎實質(zhì)病變

糖尿病腎病等疾病破壞腎單位結(jié)構(gòu)，引發(fā)腎素分泌異常。表現(xiàn)為夜尿增多、貧血。需控制原發(fā)病，聯(lián)合氯沙坦、氫氯噻嗪、非洛地平治療，終末期需透析。

每日監(jiān)測血壓，限制每日食鹽攝入不超過5克，避免劇烈運動，定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。