腕管綜合征查體表現(xiàn)主要包括Tinel征陽性、Phalen試驗陽性、大魚際肌萎縮和感覺異常,嚴重者可出現(xiàn)拇指對掌功能障礙。
叩擊腕部正中神經(jīng)走行區(qū)域出現(xiàn)手指放射痛或麻木感,提示神經(jīng)卡壓,需結合神經(jīng)電生理檢查確診。
雙腕屈曲90度持續(xù)1分鐘誘發(fā)癥狀加重,反映腕管內壓力增高,是診斷的重要輔助手段。
病程較長者可見拇指對掌肌群體積縮小,肌力測試顯示拇短展肌、拇對掌肌力量減弱。
正中神經(jīng)支配區(qū)(拇、示、中指橈側)出現(xiàn)刺痛覺減退或消失,兩點辨別覺異常可達10毫米以上。
建議出現(xiàn)上述體征時及時進行肌電圖檢查,避免重復性腕部動作,夜間可使用腕部支具保持中立位緩解癥狀。