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腕管綜合征查體表現(xiàn)
病情描述:
腕管綜合征查體表現(xiàn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    腕管綜合征查體表現(xiàn)主要包括Tinel征陽性、Phalen試驗陽性、大魚際肌萎縮和感覺異常,嚴重者可出現(xiàn)拇指對掌功能障礙。

    1、Tinel征陽性

    叩擊腕部正中神經(jīng)走行區(qū)域出現(xiàn)手指放射痛或麻木感,提示神經(jīng)卡壓,需結合神經(jīng)電生理檢查確診。

    2、Phalen試驗陽性

    雙腕屈曲90度持續(xù)1分鐘誘發(fā)癥狀加重,反映腕管內壓力增高,是診斷的重要輔助手段。

    3、大魚際肌萎縮

    病程較長者可見拇指對掌肌群體積縮小,肌力測試顯示拇短展肌、拇對掌肌力量減弱。

    4、感覺障礙

    正中神經(jīng)支配區(qū)(拇、示、中指橈側)出現(xiàn)刺痛覺減退或消失,兩點辨別覺異常可達10毫米以上。

    建議出現(xiàn)上述體征時及時進行肌電圖檢查,避免重復性腕部動作,夜間可使用腕部支具保持中立位緩解癥狀。

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