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空腹血糖7.7毫摩爾/升可能提示糖尿病前期或糖尿病，需結(jié)合糖化血紅蛋白等檢查確診。是否服藥取決于分型及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，通常先通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制，效果不佳時(shí)考慮二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。

1、診斷標(biāo)準(zhǔn)

空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升可初步診斷糖尿病，需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。糖尿病前期表現(xiàn)為空腹血糖6.1-7.0毫摩爾/升。

2、干預(yù)措施

確診后首選生活方式干預(yù)，包括每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)、控制碳水化合物攝入量。3個(gè)月后血糖未達(dá)標(biāo)者，可考慮藥物干預(yù)。

3、藥物選擇

2型糖尿病常用口服藥包括雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑等。1型糖尿病需終身胰島素治療，常用速效胰島素、長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物。

4、監(jiān)測(cè)頻率

確診初期每周監(jiān)測(cè)2-3次空腹及餐后血糖，穩(wěn)定后每月監(jiān)測(cè)4-7次。每年至少檢測(cè)1次糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。

建議每日攝入西藍(lán)花、苦瓜等膳食纖維豐富的蔬菜，配合快走、游泳等運(yùn)動(dòng)。所有降糖藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。