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甲狀腺癌球蛋白高可通過定期復(fù)查、放射性碘治療、促甲狀腺激素抑制治療、手術(shù)治療等方式控制。
輕度升高的甲狀腺球蛋白可能由甲狀腺組織殘留引起,建議每3-6個月監(jiān)測球蛋白水平及超聲檢查,暫無須特殊治療。
術(shù)后球蛋白持續(xù)升高可能與殘留病灶有關(guān),通過碘-131掃描可發(fā)現(xiàn)并清除殘余甲狀腺組織,治療后需配合左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
使用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素分泌,降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),治療期間需監(jiān)測游離甲狀腺素水平以避免藥物性甲亢。
球蛋白急劇升高伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時需考慮二次手術(shù)清掃,術(shù)后病理可明確是否出現(xiàn)病灶復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
日常飲食注意限制海產(chǎn)品攝入量,避免影響放射性碘治療效果,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并保持規(guī)律隨訪。