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亞甲亢通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否治療,輕度亞臨床甲亢可能無須干預(yù),但伴有明顯癥狀或進展為甲亢時需積極治療。
亞臨床甲亢若促甲狀腺激素輕度降低且無癥狀,建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能,暫不進行藥物干預(yù)。
出現(xiàn)心悸、手抖、體重下降等癥狀時,可能與甲狀腺激素敏感性增高有關(guān),可短期使用普萘洛爾緩解癥狀。
由格雷夫斯病引起的亞甲亢需使用甲巰咪唑控制免疫反應(yīng),橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的則需監(jiān)測是否進展為甲減。
老年患者或合并心血管疾病、骨質(zhì)疏松者,即使TSH輕度降低也建議治療以預(yù)防房顫、骨折等并發(fā)癥。
日常需限制含碘食物攝入,避免劇烈運動誘發(fā)心律失常,定期監(jiān)測甲狀腺功能變化。