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垂體泌乳素1500ng/mL屬于顯著升高,可能由生理性因素、藥物影響、垂體微腺瘤或下丘腦病變引起。
妊娠期、哺乳期或劇烈運動后可能出現(xiàn)泌乳素暫時性升高,通常無須特殊治療,定期復查即可。
多巴胺受體拮抗劑、抗抑郁藥等可能導致泌乳素升高,需評估用藥史后調(diào)整藥物方案。
泌乳素瘤是最常見病因,可能與基因突變有關(guān),典型表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭、卡麥角林等多巴胺激動劑。
顱咽管瘤等壓迫下丘腦會導致泌乳素抑制因子分泌減少,常伴頭痛、視力障礙,需通過MRI明確診斷后行手術(shù)或放療。
建議完善垂體MRI和甲狀腺功能檢查,避免自行擠壓乳房刺激泌乳素分泌,保持規(guī)律作息。