權(quán)威問(wèn)答
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主動(dòng)脈夾層手術(shù)后遺癥主要包括吻合口漏、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、腎功能不全、感染等，術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和康復(fù)管理。
吻合口漏可能與手術(shù)縫合技術(shù)或血管壁脆弱有關(guān)，表現(xiàn)為胸腔積液或血壓波動(dòng)，需通過(guò)影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)，嚴(yán)重者需二次手術(shù)修復(fù)。
術(shù)中腦部供血不足或栓塞可能導(dǎo)致偏癱、意識(shí)障礙，術(shù)后需進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，部分患者需康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
手術(shù)中腎臟缺血或造影劑影響可導(dǎo)致肌酐升高，需監(jiān)測(cè)尿量及腎功能指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
手術(shù)創(chuàng)口或人工血管可能發(fā)生細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或局部紅腫，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素控制感染。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查增強(qiáng)CT，控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
