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甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復(fù)查超聲,監(jiān)測結(jié)節(jié)大小及血流信號變化,生理性結(jié)節(jié)可能隨觀察自行縮小。
甲狀腺功能異常相關(guān)結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺素分泌,合并橋本甲狀腺炎時需配合硒酵母片調(diào)節(jié)免疫,惡性風(fēng)險(xiǎn)較高者可短期服用夏枯草膠囊輔助散結(jié)。
適用于3厘米以下良性結(jié)節(jié),通過電極針產(chǎn)熱使結(jié)節(jié)凝固壞死,創(chuàng)傷小且保留甲狀腺功能,術(shù)后需配合左甲狀腺素維持激素水平。
直徑超過4厘米的壓迫性結(jié)節(jié)或疑似惡性結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或低鈣血癥,需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
日常需保持均衡碘攝入,避免頸部受壓及放射性暴露,合并甲亢者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入。