喝酒喝多了吐血可能由胃黏膜損傷、食管靜脈曲張破裂、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變等原因引起,可通過(guò)禁酒、藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)等方式干預(yù)。
酒精直接刺激胃黏膜導(dǎo)致充血水腫,表現(xiàn)為嘔血伴上腹灼痛。建議立即禁酒,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等黏膜保護(hù)劑。
長(zhǎng)期酗酒引發(fā)肝硬化門(mén)脈高壓,食管靜脈破裂出現(xiàn)大量嘔血。需緊急就醫(yī)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或注射硬化劑,藥物可選生長(zhǎng)抑素、奧曲肽降低門(mén)脈壓力。
酒精加重胃酸侵蝕潰瘍面,嘔血?;煊锌Х仍鼧游?。確診需胃鏡檢查,治療用奧美拉唑腸溶片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀三聯(lián)療法。
短期內(nèi)大量飲酒誘發(fā)廣泛黏膜糜爛出血,嘔鮮血伴休克癥狀。需靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉,嚴(yán)重者需輸血或外科手術(shù)止血。
飲酒后吐血屬急危癥狀,須立即禁食禁水并平臥送醫(yī),后續(xù)治療需嚴(yán)格戒酒,避免辛辣食物刺激消化道。