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老年人腰椎骨折多數(shù)情況屬于嚴(yán)重問題，可能引發(fā)慢性疼痛、活動受限甚至長期臥床并發(fā)癥，處理方式需根據(jù)骨折類型、骨質(zhì)疏松程度及基礎(chǔ)疾病綜合評估。

1、穩(wěn)定性骨折

椎體壓縮未超過三分之一且無神經(jīng)壓迫時，可通過臥床休息、支具固定保守治療，但需警惕長期臥床導(dǎo)致的肺炎或血栓風(fēng)險。

2、不穩(wěn)定性骨折

椎體嚴(yán)重變形或伴有脊髓損傷時需手術(shù)干預(yù)，常見術(shù)式包括椎體成形術(shù)或內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后可能遺留不同程度功能障礙。

3、骨質(zhì)疏松因素

老年患者多合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，骨折后易發(fā)生二次塌陷，需同步進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等。

4、基礎(chǔ)疾病影響

合并心腦血管疾病者手術(shù)風(fēng)險顯著增高，需多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案，保守治療期間應(yīng)加強護理預(yù)防壓瘡。

建議患者避免負(fù)重及劇烈活動，日常補充鈣劑與維生素D，定期復(fù)查骨密度監(jiān)測恢復(fù)情況，出現(xiàn)新發(fā)疼痛需及時就醫(yī)。