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多數(shù)甲減患者通過規(guī)范服藥可恢復(fù)正常甲狀腺功能,治療有效性主要與病因類型、藥物依從性、劑量調(diào)整、定期監(jiān)測等因素有關(guān)。
橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲減需終身服藥,而產(chǎn)后甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可能暫時性用藥。
左甲狀腺素鈉需每日空腹服用,漏服或隨意停藥會導(dǎo)致TSH波動,影響療效評估。
根據(jù)TSH、FT4水平每6-12周調(diào)整劑量,妊娠期、老年患者需特殊劑量方案。
初期每月復(fù)查甲狀腺功能,穩(wěn)定后每半年檢測TSH,同時篩查心血管異常等并發(fā)癥。
建議配合低碘飲食,避免卷心菜等致甲狀腺腫食物,規(guī)律作息有助于藥物療效穩(wěn)定。