甲狀腺腫大能否消除取決于病因,常見原因包括碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)及格雷夫斯病,可通過藥物、手術或放射性碘治療改善。
長期碘攝入不足導致甲狀腺代償性腫大,表現為頸部無痛性增粗。治療需補充碘鹽或海帶紫菜等富碘食物,嚴重者可短期服用左甲狀腺素鈉片。
橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病引發(fā)炎癥反應,伴隨甲狀腺功能異常。常用潑尼松等糖皮質激素控制炎癥,配合硒酵母片調節(jié)免疫。
良性或惡性結節(jié)導致局部腫大,可能壓迫氣管。超聲引導下射頻消融可縮小結節(jié),惡性病變需行甲狀腺全切術。
甲狀腺激素過量分泌引發(fā)彌漫性腫大,伴突眼、心悸。甲巰咪唑抑制激素合成,碘-131破壞甲狀腺組織,必要時手術切除。
建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘或致甲狀腺腫食物,術后患者需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。