權(quán)威問(wèn)答
急性消化道出血通常不會(huì)自行痊愈，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。病情嚴(yán)重程度與出血部位、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)，常見(jiàn)病因包括胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變及藥物損傷。
胃酸侵蝕黏膜導(dǎo)致血管破裂，表現(xiàn)為嘔血或黑便。需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑，配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠治療。
門(mén)靜脈高壓致使食管靜脈擴(kuò)張破裂，常見(jiàn)于肝硬化患者。需內(nèi)鏡下止血治療，藥物可選用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽注射液。
應(yīng)激、酒精或藥物刺激導(dǎo)致廣泛黏膜糜爛。治療需停用損傷因素，靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑，必要時(shí)輸血支持。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或抗凝藥物易引發(fā)。首要停用致病藥物，使用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鋁碳酸鎂片等黏膜修復(fù)劑。
出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀應(yīng)立即禁食禁水，保持側(cè)臥位防止窒息，盡快前往急診科就診?；謴?fù)期需遵循流質(zhì)飲食、避免粗糙食物及刺激性藥物。
