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高血壓頭暈?zāi)_麻
病情描述:
高血壓頭暈?zāi)_麻
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    高血壓患者出現(xiàn)頭暈?zāi)_麻可能與血壓波動、腦血管痙攣、周圍神經(jīng)病變、椎基底動脈供血不足等因素有關(guān)，需警惕腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。

    1、血壓波動

    血壓驟升導(dǎo)致腦灌注異常，可表現(xiàn)為頭暈伴頭部脹痛。建議每日監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物劑量。

    2、腦血管痙攣

    長期高血壓引發(fā)腦血管代償性收縮，可能出現(xiàn)一過性黑朦。需通過頸部血管超聲評估，可使用尼莫地平或氟桂利嗪改善循環(huán)。

    3、周圍神經(jīng)病變

    微血管病變導(dǎo)致末梢缺血，常見雙足對稱性麻木。需檢查血糖排除糖尿病，甲鈷胺、硫辛酸和依帕司他可營養(yǎng)神經(jīng)。

    4、椎動脈缺血

    頸椎退變壓迫血管時，轉(zhuǎn)頭可能誘發(fā)眩暈伴下肢無力。建議頸椎MRI檢查，可嘗試倍他司汀或銀杏葉提取物緩解癥狀。

    高血壓患者應(yīng)低鹽飲食并規(guī)律有氧運(yùn)動，突發(fā)劇烈頭痛或單側(cè)肢體麻木須立即就醫(yī)。

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